一、耳鼻咽喉常規(guī)檢查
包括耳廓、外耳道、鼓膜
二、聽力學檢查
(一)客觀檢查
1、中耳聲導抗測試——必查
2、耳聲發(fā)射(OAE)——必查
3、聽性腦干反應(ABR)——必查
4、40Hz誘發(fā)反應——選查
5、多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位(ASSR)——必查
(二)主觀檢查
1、行為測聽(BOA/VRA/PA/PTA) 根據年齡和配合程度選擇不同的測試方法——必查
2、言語測聽(2歲以上)——選查
三、影像學檢查
1、鼻咽部X線
2、顳骨CT
3、耳部MRI
四、這么多測試都是測什么?是否重復?
兒童聽力測定是非常困難的：兒童不能告訴你他(她)聽到了什么。因此兒童聽力測定不能憑單一測量結果，必須有多種測量結果互相驗證，以提高驗配精度。
1、中耳聲導抗測試
通過對鼓膜外側聲能傳遞過程變化的測量，了解中耳功能狀態(tài)。可以診斷中耳是否存在病變;粗略鑒別不同的中耳病變。
2、耳聲發(fā)射(OAE)
耳聲發(fā)射是一種產生于耳蝸，經聽骨鏈及鼓膜傳導釋放入外耳道的音頻能量。反映耳蝸有主動生產聲音能量的功能。評價耳蝸功能的重要測試，也是聽力篩查的重要手段，但并非診斷手段，“未通過”O(jiān)AE不一定有聽損傷，應列為高危因素。
3、聽性腦干反應(ABR)
主要反映聽神經和腦干聽覺通路的誘發(fā)電位活動。結果改變對病變定位診斷提供依據。用于鑒別耳蝸和蝸后病變。ABR的反應閾主要與高頻2~4KHz聽閾相對應;ABR并不能代表真實的聽力，反應閾和行為閾有20dB左右的差值。
4、40Hz誘發(fā)反應
測試中使用500Hz的短純音作為刺激聲，因此反映低頻的聽功能狀態(tài)。反應閾接近低頻聽閾，成年人的差值可在10 dB 以內。
5、多頻穩(wěn)態(tài)誘發(fā)電位(ASSR)
可同時對雙耳的8個頻率進行測試，節(jié)省了時間。結果的判定由計算機識別，更具有客觀性。通過預設程序，可以直接將客觀測試結果轉換成聽力圖。
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